Prof. Carlos Estrela
Como obter o êxito em
endodontia.
O fator mais representativo no combate
aos microrganismos não se restringe àqueles presentes na luz do canal
principal, mas, principalmente, aos residentes no interior dos túbulos e
ramificações dentinárias. Deve-se considerar que a anatomia interna é
extremamente complexa, muitas vezes inacessível à ação mecânica do instrumento
endodôntico, o que impõe, nestas ocasiões, uma efetiva ação antimicrobiana e
neutralizante, acompanhada pela dissolução tecidual, proporcionada pela
substância química em associação com a medicação intracanal. Por conseguinte, a
medicação intracanal constitui indicação precisa em diferentes situações:
manutenção do saneamento conquistado durante o preparo químico-mecânico, em
condições de vitalidade pulpar; controle de microrganismos que resistiram à
fase do preparo de canais infectados; controle de reabsorções radiculares;
tratamento de lesões periapicais extensas; apicificações; e perfurações. Atualmente,
o hidróxido de cálcio é a medicação mais empregada, discutida e estudada, e sua
consagração foi observada a partir das provas das pesquisas e do tempo.
Diversos estudos mostraram um efeito específico dos íons hidroxila nas
bactérias Gram-negativas, os quais poderiam hidrolisar o lipopolissacarídio
presente, degradando o lipídio A e, consequentemente, neutralizar seu efeito
residual posterior à lise celular.
Prof. Dr. Alexandre Câmara
Sistema WaveOne: Uma revolução no preparo
do canal radicular
A liga M-wire NiTi foi introduzida por um processo de
tratamento térmico. Essa liga de NiTi apresenta alta flexilibilidade e
resistência à fadiga cíclica. A lima Wave One utiliza a cinemátrica recíproca
rotatória, ou seja, oscilação com rotação. Sua espira é torcida no sentido anti
horário, obrigando o motor a rodar também nesse sentido, diferente dos outros
instrumentos rotatórios. A secção do instrumento é triangular convexa na base
do instrumento, apresentando ângulo de corte mais agudo, com maior poder de
corte. A ponta tem secção triangular convexa modificada, tendo menor poder de
corte, apresentando mais massa e maior resistência à fratura.
Prof. Marco Versiani
Do Diagnóstico à Obturação - Os limites
impostos pela anatomia interna do canal radicular
O professor falou com muita propriedade sobre a
importância do conhecimento da anatomia intrarradicular. Abordou o tópico desde
o diagnóstico e acesso cirúrgico, fases da terapia endodôntica em que
muitas particularidades anatômicas podem ser negligenciadas. Salientou também
as dificuldades em se promover um completo preparo mecânico, isto
é, em se obter uma instrumentação dos canais radiculares envolvendo todas
suas paredes devido às limitações impostas pela anatomia, limitações estas que
também se refletem na obturação do sistema de canais radiculares. O recurso da
tomografia computadorizada foi bastante utilizado durante toda a palestra,
conferindo o elevado nível da explanação.
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